近日，無錫市醫(yī)保中心完成了首筆醫(yī)療保險關系從長三角政務服務“一網通辦”平臺申請，全程通過線上轉接成功。該業(yè)務的順利辦結，標志著無錫市已實現(xiàn)長三角醫(yī)保關系轉移接續(xù)跨省“一網通辦”。

　　隨著長三角一體化發(fā)展的推進，數(shù)字化助力醫(yī)保異地服務不斷完善——異地就醫(yī)備案線上快速辦、門診醫(yī)保電子憑證直接結算、醫(yī)保關系跨省轉接“一網通辦”，種種醫(yī)保新舉措讓百姓體會到實實在在的獲得感。

　　5月17日，來錫就業(yè)的李先生來到醫(yī)保轉移窗口詢問如何將醫(yī)保關系從浙江省長興縣轉移到無錫，得知無錫已開通跨省線上辦理渠道，不需要再跑浙江開具《參保憑證》，李先生感到十分欣喜。申請人直接登錄長三角政務服務“一網通辦”官網或者長三角“一網通辦”APP即可提交申請。在無錫市醫(yī)保中心工作人員的指導下，李先生實名登錄長三角政務服務“一網通辦”官網，分別填寫“轉出地信息”和“轉入地信息”后即成功提交。“此時，系統(tǒng)會自動實時校驗參保人轉入地和轉出地是否符合轉移接續(xù)條件，滿足條件即可申請成功。”無錫市醫(yī)保中心窗口服務部工作人員說，從李先生完成申請到無錫市醫(yī)保中心接收參保信息表，整個過程在10分鐘之內全部完成。接收到浙江個人賬戶資金后一個工作日內，李先生的個人賬戶資金劃轉就全部完成了。而在以往，長三角地區(qū)醫(yī)保關系轉移接續(xù)跨省辦理時，經辦機構之間需互相郵寄紙質材料，費時費力。長三角跨省醫(yī)保關系轉移“一網通辦”的全面上線，實現(xiàn)醫(yī)保關系轉移經辦流程質的飛躍：參保人不再需要在兩地經辦機構之間奔波，完全實現(xiàn)了“零跑腿”“不見面”的經辦模式。通過醫(yī)療轉移接續(xù)平臺進行電子數(shù)據(jù)和電子表單交換，全程實現(xiàn)電子化辦理，讓經辦更加快捷、精準、高效，為長三角人才流動提供了支撐和便利。

　　得益于醫(yī)保數(shù)字化帶來的便利，無錫加快融入?yún)^(qū)域一體化發(fā)展，異地就醫(yī)直接結算不斷取得新突破。目前，無錫參保人員到長三角地區(qū)定點醫(yī)療機構看病，只需辦理相關備案手續(xù)，住院和門診即可直接結算，實現(xiàn)住院和門診費用直接結算的“兩個全覆蓋”。需異地就醫(yī)的參保人通過微信小程序“國家異地就醫(yī)備案”、江蘇政務服務網等四種方式就能實現(xiàn)線上自助備案，成功后即可在備案地門診與住院直接聯(lián)網結算。如今，隨著醫(yī)保電子憑證的推廣，異地就醫(yī)不帶醫(yī)?？ㄒ材茼槙硨崿F(xiàn)門診就醫(yī)醫(yī)保直接結算。在上海市參保的楊女士今年4月在無錫市婦幼保健院門診就診，繳費時她出示醫(yī)保電子憑證直接結算了46.61元的費用，醫(yī)?；鹬Ц?6.61元。無錫市醫(yī)保中心異地就醫(yī)部工作人員介紹，醫(yī)保電子憑證是國家醫(yī)保局推出的醫(yī)保參保人唯一的電子憑證，參保人出門看病不帶醫(yī)保卡，可以實現(xiàn)繳費“一碼通”。隨著醫(yī)保電子憑證的升級，無錫開通醫(yī)保電子憑證長三角地區(qū)跨省門診就醫(yī)直接結算，“在長三角‘三省一市’范圍內，無論是無錫參保人在異地就醫(yī)，還是異地參保人在錫就醫(yī)，在提供參保人員門診就醫(yī)醫(yī)保電子憑證直接結算的定點醫(yī)療機構，都可以實現(xiàn)醫(yī)保電子憑證直接結算。”工作人員介紹。

　　值得一提的是，目前，無錫已實現(xiàn)醫(yī)?？缡÷?lián)網定點醫(yī)院100%全覆蓋，無錫市298家定點醫(yī)院全部納入跨省聯(lián)網結算，為異地參保人員在無錫就醫(yī)提供優(yōu)質醫(yī)療資源共享。在此基礎上，無錫進一步將定點門診部所、服務站也納入跨省門診聯(lián)網劃卡結算。長期在無錫就醫(yī)的上海退休人員徐先生今年1月在無錫一家口腔門診部直接劃醫(yī)保卡結算，總金額160元，統(tǒng)籌基金支付148元，免去了報銷的麻煩。據(jù)悉，下一步無錫定點零售藥店也將納入跨省門診聯(lián)網劃卡結算，讓在錫就醫(yī)的異地參保人享受到更加便捷的醫(yī)保服務。（逯恒貞）

來源：無錫日報